Jetzt geht es ab ins Knochenmark. Es ist die Produktionshalle deiner Hundestadt, denn hier werden alle Blutzellen gebaut. Und leider ist es auch einer der Lieblingsorte der Leishmanien. Schauen wir gemeinsam an, was in dieser Halle läuft und wie du es im Blutbild ablesen kannst.
Lieber schauen statt lesen?Das ganze Video auf YouTube ansehen, 15:49 MinutenDie ProduktionshalleWas in der Produktionshalle gebaut wird
In dieser Halle werden drei Arten von Fahrzeugen gebaut: rote Lieferwagen, blaue Polizeiautos und gelbe Baufahrzeuge. Genau das macht das Knochenmark. Es produziert drei Arten von Blutzellen.
Das Knochenmark sitzt in den Knochen deines Hundes, zum Beispiel in Rippen, Wirbeln, Becken und Oberschenkel. Täglich produziert es Millionen neuer Zellen und ersetzt ständig alte Blutzellen. Es arbeitet ein Leben lang nonstop.
Ohne Knochenmark gibt es keine Überlebenschance, wirklich keine. Ohne Produktion bricht der Verkehr zusammen. Genauso würde dein Hund ohne Knochenmark in wenigen Tagen sterben.
Bei LeishmanioseSabotage in der Fabrik
Wenn die Leishmanien ins Knochenmark gelangen, ist das nicht allzu prickelnd. Dort können sie sich gut verstecken und vermehren. Die infizierten Sicherheitsleute des Knochenmarks laufen durch die Produktionshalle und verursachen ständig Alarm.
Und jetzt kommt's: Dieser Daueralarm löst eine Entzündung aus. Der Körper schüttet Botenstoffe aus, wie Alarmsirenen in der ganzen Fabrik. Sie sagen die ganze Zeit: «Achtung, Gefahr, alle in Verteidigungsstellung!» Genau das ist das Problem. Die Halle schaltet auf Notfallmodus. Statt Blutzellen zu produzieren, wird nur noch verteidigt.
Die Produktion läuft auf Sparflamme, das Knochenmark arbeitet schlecht bis gar nicht mehr. Manchmal sinken alle Blutzellen gleichzeitig. Das nennt man Panzytopenie, und dann ist es richtig gefährlich.
Warum gerade das Knochenmark? Die Makrophagen, die die Leishmanien einfangen, schwimmen mit ihnen dorthin. So wird das Knochenmark zum Hauptziel.
Fertigungsstrasse 1HCT und HGB: die Lieferwagen
Die roten Lieferwagen sind die roten Blutkörperchen, die Erythrozyten. Sie sind für den Sauerstofftransport zuständig.
- HCT, der Hämatokrit: der prozentuale Anteil der roten Blutzellen im Blut.
- HGB, das Hämoglobin: der rote Blutfarbstoff. Er trägt den Sauerstoff.
Beide zusammen sagen dir, ob das Blut Sauerstoff liefern kann. Sauerstoff ist sozusagen das Benzin für alle Zellen, damit der Motor überhaupt laufen kann. Das ist wichtig für die Energie und Fitness deines Hundes. Viele Lieferwagen heisst viel Transport. Wenige Lieferwagen heisst weniger Transport, und das ist eine Anämie, eine Blutarmut.
Eine Anämie siehst du oft an den Schleimhäuten. Zieh die Lefze hoch, drück kurz aufs Zahnfleisch und schau hin. Sind die Schleimhäute blass, hast du einen Hund mit einer Anämie.
Im Blutbild im Video siehst du eine Hündin, bei der das Hämoglobin unter dem Normbereich liegt. Die Versorgung mit Sauerstoff wird bei ihr immer weniger.
Fertigungsstrasse 2WBC: die Polizeiautos
WBC steht für White Blood Cells, die weissen Blutkörperchen. Auf manchen Befunden steht stattdessen «Leukozyten». Jedes Labor sieht ein bisschen anders aus, aber die Abkürzungen findest du immer. Leukozyten ist ein Sammelbegriff für verschiedene Typen, und alle dienen der Abwehr:
- Neutrophile bekämpfen Bakterien.
- Lymphozyten bekämpfen Viren und machen Antikörper.
- Monozyten fressen Erreger und reinigen.
- Eosinophile zeigen Allergie oder Parasiten an.
- Basophile sind selten und zeigen ebenfalls eine Allergie an.
Die weissen Blutzellen sind die Polizei, die in der Stadt patrouilliert. Sie sind immer unterwegs und schützen vor Eindringlingen. Zu wenig Polizei bedeutet: Die Stadt ist schutzlos, und dein Hund auch. Das ist bei uns Menschen genauso. Mit zu wenig weissen Blutkörperchen sind wir infektanfällig. Bei der Leishmaniose sinken oft alle diese Abwehrtypen.
- Grün, genug Polizei: Die Stadt ist geschützt, dein Hund kann Infektionen abwehren.
- Gelb, weniger Polizei: Der Schutz ist geschwächt, dein Hund ist anfälliger für Infektionen.
- Rot, kaum noch Polizei: Die Stadt ist schutzlos. Das nennt man Leukopenie. Der Hund ist komplett infektanfällig.
Das ist sehr gefährlich, vor allem, weil der Hund ja eh schon geschwächt ist. Schwächelt dann noch die Niere, gibt es eine ganze Kaskade. Im Blutbild im Video sind die Leukozyten sehr niedrig, auch die Lymphozyten. Schau dir dazu auch die absoluten Zahlen an. Daran siehst du, was kämpft und was nicht kämpft.
Fertigungsstrasse 3PLT: die Baufahrzeuge
PLT steht für Platelets, die Thrombozyten oder Blutplättchen. Sie sind für die Gerinnung zuständig und verschliessen Wunden. Thrombozyten sind die kleinsten Blutzellen, genau gesagt sogar nur Zellbruchstücke. Hast du einen Schnitt, haften sie an der Wunde und bilden einen Pfropf. Dann kommt die Gerinnungskaskade: Fibrin bildet ein Netz, und die Wunde wird verschlossen, damit keine Erreger zusätzlich reinkommen.
Thrombozyten leben nur 7 bis 10 Tage. Darum müssen sie ständig neu produziert werden. In der Stadt sind das die Baufahrzeuge. Sie sind sofort vor Ort und reparieren die Löcher in den Strassen. Hat es zu wenig Baufahrzeuge, bleiben die Löcher offen. Es besteht Blutungsgefahr.
- Grün, genug Baufahrzeuge: normale Gerinnung, kein Blutungsrisiko.
- Gelb, weniger Baufahrzeuge: Die Gerinnung ist geschwächt, das Blutungsrisiko leicht erhöht.
- Rot, fast keine mehr: Das ist eine Thrombozytopenie. Es kann zu spontanen Blutungen kommen, und das ist sehr gefährlich.
Man sieht das an sogenannten Petechien, kleinen Blutpunkten. Beim Hund siehst du sie sehr gut am Bauch oder an den Innenschenkeln. Weitere Zeichen sind Nasenbluten und Zahnfleischbluten.
Petechien kennen manche Eltern, ohne es zu wissen. Mein Kind hat sich mal an einem Gummibärchen verschluckt und hatte Erstickungsanzeichen. Wir haben es mit dem Finger rausgeholt. Danach hatte er rund um die Augen Petechien. Das sind Erstickungsanzeichen, die gibt es auch bei Menschen mit Erstickungsanfällen oder bei Epilepsie.
Im Blutbild im Video hat ein Hund eine heftige Thrombozytopenie. Er sollte 150 bis 500 haben und hat noch 47, und der Wert wurde danach noch schlimmer. Das kann sehr schnell gehen und muss umgehend mit dem Tierarzt angeschaut werden.
ZusammenfassungImmer alle Werte anschauen
Bei der Leishmaniose können alle drei Werte sinken. Manchmal sind nur ein oder zwei betroffen, manchmal alle. Ist die Produktion gestört, ist das lebensbedrohlich. Typische Muster sind:
- Nur die Thrombozyten sinken: Dann ist es oft ein Problem der Milz.
- Nur die weissen Blutkörperchen sinken: Dann ist die Abwehr geschwächt, man spricht von Immunsuppression.
- Alle drei sinken: Dann ist das Knochenmark schwer betroffen.
Schau immer alle Werte an, nicht nur einzelne. Sonst verpasst du, wenn eine Thrombozytopenie kommt.
Ich kenne Tierärzte, die nur die Nierenwerte gemacht haben. Gerade habe ich wieder so einen Fall. In meinen Augen ist das ganz gefährlich, nur SDMA und Kreatinin zu nehmen. Es gibt genug andere Organe. Und du musst immer eine Differenzialdiagnose im Auge behalten. Es muss nicht immer alles die Leishmaniose sein.
Das suchst du auf dem Blutbild
- HCT und HGB: die Lieferwagen für den Sauerstoff, die roten Blutkörperchen.
- WBC oder Leukozyten: die Polizei für die Abwehr, mit ihren Untergruppen.
- PLT oder Thrombozyten: die Baufahrzeuge für die Gerinnung. Sie verhindern, dass wir verbluten.
Siehst du blasse Schleimhäute, Petechien, Nasenbluten oder einen sehr schlappen Hund, geh zum Tierarzt.
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Dieser Artikel ersetzt keine tierärztliche Untersuchung. Bei akuten Beschwerden wende dich an deine Tierärztin oder deinen Tierarzt.
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