Die Milz wird sehr oft unterschätzt und vergessen. Dabei ist sie sehr, sehr wichtig. Stell dir eine Stadt mit einem grossen Recyclinghof vor: Genau das ist die Milz für den Körper deines Hundes. Und bei der Leishmaniose gerät dieser Recyclinghof als einer der ersten aus dem Gleichgewicht.
Lieber schauen statt lesen?Das ganze Video auf YouTube ansehen, 8:01 MinutenDer RecyclinghofDie drei Aufgaben der Milz
Der Recyclinghof deiner Hundestadt hat drei Aufgaben. Er ist unauffällig, aber wichtig für die ganze Stadt.

- Aussortieren: Alte, kaputte Blutzellen werden hier abgebaut. Das Eisen aus den alten roten Blutzellen wird recycelt und wieder verwendet. Der Recyclinghof sortiert alt von neu.
- Reserveblut lagern: Für den Notfall. Braucht dein Hund plötzlich viel Blut, zum Beispiel beim Rennen, kann die Milz Reserveblut freisetzen.
- Filter fürs Immunsystem: Die Milz filtert Bakterien und andere Eindringlinge aus dem Blut.
Die Milz liegt links im Bauch, hinter dem Magen. Interessant ist: Man kann sie rausnehmen, und dein Hund überlebt das. Aber dann fallen die Reserve und der Filter weg.
Was bei Leishmaniose passiertDer überfüllte Recyclinghof
Bei der Leishmaniose passiert etwas Typisches: Die Milz wird überfüllt. Die Leishmanien sammeln sich in der Milz und verstecken sich dort, genau wie im Knochenmark. Die Milz vergrössert sich. Das nennt man Splenomegalie. Sie kann zwei- bis dreimal grösser werden.

Stell dir den Recyclinghof so voll gemüllt vor, dass sich alles staut, weil sich die Leishmanien dort breitmachen. Die Milz schwillt an. Es ist zu viel Arbeit und zu viel Material. Manchmal platzt die Milz sogar. Das ist selten, aber möglich, und dann gibt es einen Schock.
Die Vergrösserung der Milz ist bei fast jedem Leishmaniose-Hund da. Oft ist sie im Ultraschall das erste Anzeichen überhaupt.
Wichtig zu verstehenKein Milzwert im Labor
Die Milz hat keine direkten Blutwerte. Anders als bei der Leber oder der Niere gibt es keine Enzyme, die man messen kann. Die Milz ist still im Blutbild.
Die Diagnose läuft über den Ultraschall, dort ist eine vergrösserte Milz sehr gut sichtbar. Ist sie sehr gross, kann dein Tierarzt sie manchmal auch tasten. Trotzdem sehen wir im Blut indirekt, dass etwas nicht stimmt.
Das indirekte ZeichenDie Baufahrzeuge verschwinden
Normalerweise hat ein Hund genug Thrombozyten, also Blutplättchen. In unserer Stadt sind das die Baufahrzeuge. Sie stoppen Blutungen und sorgen für die Gerinnung. Wird die Milz gross, wie bei der Leishmaniose, werden es immer weniger. Die Baufahrzeuge verschwinden von der Strasse.

Wenige Thrombozyten bedeuten Blutungsgefahr. Das zeigt sich meistens durch Nasenbluten, blaue Flecken oder Zahnfleischbluten. Oder durch Petechien, also kleine Einblutungen, zum Beispiel unter den Augen. Fehlen die Thrombozyten, werden Blutungen nicht mehr aufgehalten, auch nicht im Körper drin.
Im Blutbild, das ich dir im Video zeige, sollte der Hund zwischen 150 und 500 haben. Er liegt bei 47. Das ist deutlich zu niedrig. Man nennt das eine Thrombozytopenie: «Penie» heisst, es fehlen welche.
Warum sinken sie?Zwei Gründe: Parkhaus und Übereifer
Beide Gründe haben mit der Vergrösserung der Milz zu tun.
Grund 1: das Parkhausproblem

Der Fachbegriff heisst Sequestration, auf Deutsch Einsperrung. Stell dir die Milz wie ein überfülltes Parkhaus vor. Die Thrombozyten fahren rein, aber sie kommen nicht mehr raus. Sie bleiben im Stau stecken.
Das Wichtige daran: Die Thrombozyten sind nicht kaputt. Sie sind nur gefangen und können ihre Arbeit nicht tun. Darum sind weniger im Blut messbar. Wird die Milz wieder kleiner, zum Beispiel durch eine Behandlung, kommen sie wieder raus.
Deshalb stand es schon beim Knochenmark im Raum: Zu wenig Thrombozyten heisst nicht automatisch, dass das Knochenmark zu wenig produziert. Es kann auch die Milz sein.
Grund 2: der überaktive Sortierer

Das nennt man Hypersplenismus. Die Milz ist zu aktiv. Sie sortiert nicht nur alte, kaputte Thrombozyten aus, sondern auch gesunde, und baut zu viele ab. Sogar junge Thrombozyten, die eigentlich noch für die Gerinnung da wären.
Das passiert bei einer chronischen Vergrösserung. Die Milz übertreibt ihre Arbeit. Sie wird zum übereifrigen Aufräumer, der zu viel wegwirft.
Beide Gründe haben das gleiche Ergebnis: Es zirkulieren zu wenig Thrombozyten im Blut.
Rot, Gelb, GrünSo liest du es ab
Grundsätzlich ist das schwierig, weil die Milz keine eigenen Blutwerte hat. Wir können es aber an den Thrombozyten sehen.

Im roten Bereich muss ganz schnell gehandelt werden, weil das gefährlich werden kann.
Das nimmst du mit
- Die Milz ist der Recyclinghof und das Lager für Blut und Thrombozyten.
- Sie hat keine direkten Laborwerte. Die Vergrösserung sieht man im Ultraschall.
- Indirekt zeigt sie sich, wenn die Thrombozyten im Blut sinken.
- Zwei Gründe: das Parkhausproblem (Sequestration) und der überaktive Sortierer (Hypersplenismus).
- Eine vergrösserte Milz ist bei fast jedem Leishmaniose-Hund da und oft das erste Anzeichen im Ultraschall.
Siehst du Nasenbluten, blaue Flecken, Zahnfleischbluten oder kleine Einblutungen, geh zum Tierarzt.
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Dieser Artikel ersetzt keine tierärztliche Untersuchung. Bei akuten Beschwerden wende dich an deine Tierärztin oder deinen Tierarzt.
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